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目 录

Contents

HPV感染的流行病学 / 001

1.HPV感染不一定会导致宫颈癌的发生 / 002

2.HPV感染目前不能通过血液检测 / 003

3.性行为是 HPV感染的主要传播途径 / 005

4.持续 HPV感染使宫颈癌发生率更高 / 006

5.多因素可导致持续 HPV感染 / 007

6.不同年龄组的人群对 HPV感染清除能力有所不同 / 008

7.HPV感染转阴后，经过一段时间再次发现 HPV阳性，是再次感染

还是曾经感染的 HPV复活需要多方确定 / 011

8.女性患有 HPV感染或宫颈病变，男性有必要做相关检查 / 012

9.避孕套的使用对预防 HPV感染非常重要 / 013

10.宫颈糜烂是生理现象，无需特殊治疗 / 014

11.女性生殖道感染 HPV的自然发展史及 HPV的自我清除 / 016

12.有口交习惯的女性，发现宫颈感染 HPV或宫颈病变后，应加强口

腔黏膜 HPV的检测 / 018

13. HPV感染或宫颈病变妇女的内衣应高温高压处理 / 018

14.血液中维生素 B12与 HPV感染有相关性 / 019

男性感染 HPV的特点与研究现状 / 023

15.男性感染 HPV的自然史及危险因素 / 024

16.男性阴茎 HPV负荷量高于其他部位 / 025

17.临床缺乏男性 HPV感染的检测手段 / 025

18.男性使用避孕套可有效降低 HPV感染风险 / 026

19.有口交习惯的男性同性恋者，口腔感染 HPV情况分析 / 027

外阴、阴道 HPV感染及癌前病变的诊断与治疗 / 030

20.VIN重新修正后的定义及与 HPV感染的关系 / 031

21.外阴 HPV感染与外阴鳞状上皮细胞癌的相互关系 / 032

22.外阴不同级别的癌前病变治疗方法要多样化 / 033

23.普通型 VIN手术治疗及随诊的注意事项 / 035

24.阴道 HPV感染和癌前病变的相关性 / 036

宫颈 HPV感染及癌前病变的筛查与诊断 / 039

25.细胞学筛查异常时，仍需要做阴道镜活检 / 039

26. TBS分类被世界广泛采用 / 040

27. HPV检测的方法及临床意义 / 043

28.阴道镜检查适应证及满意的标准 / 046

HPV感染及宫颈病变的治疗 / 050

29.宫颈病变治疗方法优缺点对比 / 050

30.宫颈低度鳞状上皮内瘤变的治疗及随诊建议 / 053

31.宫颈细胞学 P16/Ki-67双重染色用于诊断 HPV阳性的宫颈癌前

病变 / 055

32.持续 HPV感染或混合 HPV感染需要积极治疗 / 057

33.年轻未生育过的 CIN2患者应根据疾病发展情况及患者本人的

意愿综合分析后确定治疗方案 / 059

34.宫颈锥切术后的结果评价及内切缘阳性的处理方法 / 059

35.宫颈病变术后随诊的时间间隔及影响术后 HPV转阴的危险

因素 / 062

36.宫颈病变治疗后 HPV转阴，经过一段时间再次发现 HPV阳性或

TCT异常，是再次感染还是复发临床上难以区分 / 063

HPV感染、宫颈病变与妊娠管理 / 069

37.妊娠期细胞学异常患者的管理 / 070

38.妊娠期尽量不做阴道镜活检 / 071

39.妊娠期患有宫颈上皮内瘤变患者的管理 / 072

40.不同治疗方法对妊娠的影响 / 074

41.妊娠合并 HPV感染或 CIN妇女分娩方式的选择 / 078

42.HPV感染与垂直传播 / 078

43.男性 HPV感染与不孕、助孕技术的妊娠结局之间的关系 / 080

44.准备行 IVF的妇女发现细胞学异常或 HPV阳性时，进行胚胎移植

应全面考虑 / 082

45.妊娠期发现宫颈癌的处理方案 / 084

46.早期宫颈癌保留生育功能手术的定义及手术切除范围 / 085

47.早期宫颈癌保留生育功能的不同手术方式对预后的影响尚缺乏大样

本的循证医学证据 / 086

48.实施早期宫颈癌保留生育功能的医患沟通 / 089

49.将现代诊疗技术整合到早期宫颈癌的诊断中是降低肿瘤复发以及产

科并发症的重要手段 / 093

患有 HPV感染或宫颈病变的妇女避孕方法的选择 / 099

50.避孕套是目前可以提供的 MPT产品 / 099

51.长期服用口服避孕药者是 HPV感染、宫颈病变的高危人群 / 100

52.长期服用口服避孕药会增加宫颈癌发生的风险 / 101

53. LNG-IUD与 Cu-IUD相比，降低了高危型 HPV清除的能力，提高

了 HPV的易感性 / 103

HPV疫苗的现状与进展 / 105

54.HPV疫苗的作用机制 / 107

55.预防性 HPV疫苗的种类及差别 / 108

56.HPV疫苗接种的年龄和时间 / 109

57.注射 HPV疫苗之前的注意事项 / 110

58.HPV疫苗接种和宫颈癌筛查的关系 / 110

59.关注两种 HPV疫苗的研究进展 / 111

60.四价 HPV疫苗的安全性和有效性 / 113

61.九价 HPV疫苗的安全性和有效性 / 114

62.接种二价 HPV疫苗或四价 HPV疫苗对其诱发的非疫苗所含的其他高

危病毒的交叉免疫活性的差别 / 115

63.对曾经接种过 3个完整剂量的四价 HPV疫苗的年轻女性再接种九

价 HPV疫苗的反应 / 116

64.有过 HPV感染或患有宫颈病变的妇女注射 HPV疫苗没有

作用 / 117

65.注射 HPV疫苗对妊娠的影响 / 119

66.年龄超过 25岁的女性接种预防性 HPV疫苗是安全有效的且具有

免疫性 / 121

67.2016年美国癌症协会关于 HPV疫苗应用指南演变与升级 / 122

68.治疗性 HPV疫苗的研究现状 / 124

附件　国外治疗宫颈病变指南 / 129

作者后记 / 133

出版者后记 / 137

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